Вітректомія (заміна склоподібного тіла)

У деяких випадках для збереження зору лікарям доводиться видаляти склоподібне тіло ока. Таким чином вони отримують доступ до сітківки і можуть виконати дії, спрямовані на збереження здатності людини бачити. Цей процес називається вітректомією.

У деяких випадках для збереження зору лікарям доводиться видаляти склоподібне тіло ока. Таким чином вони отримують доступ до сітківки і можуть виконати дії, спрямовані на збереження здатності людини бачити. Цей процес називається вітректомією. .

Що таке вітректомія?

Вітректомія – спрямована на відновлення зору операція, в процесі якої очне яблуко видаляється повністю або частково. Операція може бути:

  • Передній. У цьому випадку з передніх структур очі видаляються шматочки склоподібного тіла, що застрягли там з якоїсь причини.
  • Первинною. Так називають оперативні втручання, які виконуються у структурах ока, розташованих глибше. При цьому склоподібне тіло (точніше прозора желеподібна речовина, з якої воно складається) видаляється повністю або частково.

Показання до вітреоретинальної операції

Вітректомію проводять для лікування:

  • Відшарування сітківки. При цьому сітківка плаває в рідині, з якої складається склоподібне тіло і не виконує своїх функцій. Щоб прикріпити її на місце, хірург створює для неї опору, видаляє рубцеву тканину, проводить заходи, які дозволяють закріпити її на місці, доки вона приросте (газовий міхур, силіконове масло, коагуляція).
  • Деструкції склоподібного тіла. У такому разі у прозорому склоподібному тілі очі з’являються ущільнені фрагменти, які заважають зору. Ці фрагменти видаляються.
  • Макулярна складка. При цьому захворюванні в центрі сітківки наростає фіброзна тканина, через що спотворюється зір.
  • Діабетичної ретинопатії. Через судинні порушення уражається сітківка, судини всередині очі постійно кровоточать. На сітківці з часом наростає шар рубцевої тканини і зір погіршується.
  • Макулярні пошкодження. Внаслідок змін розмірів склоподібного тіла центральна частина сітківки (макула) може відірватися від тканин, що нижать, через що утворюється сліпа пляма.
  • Крововиливи внаслідок травм, розривів сітківки або судин, тромбозу. У цьому випадку операція потрібна для висічення уражених кровоносних судин, герметизації ушкоджень сітківки, видалення рубців, тромбів, що заважають зору згустків.

Як відбувається операція

Перед втручанням пацієнту призначаються:

  • УЗД ока;
  • оптична когерентна томографія;
  • інші дослідження для об’єктивної діагностики його стану.

Процедура проводиться під місцевою чи загальною анестезією амбулаторно. Тривалість втручання загалом становить 1,5–3 години.

Спочатку хірург надрізає тканини білого шару ока у трьох місцях (довжина розрізу – менше 1 мм). Це необхідно, щоб контролювати внутрішній стан ока за допомогою мікроскопа.

Потім, залежно від цілей втручання, спеціаліст:

  • видаляє склоподібну рідину;
  • видаляє рубцеві тканини, що сформувалися на сітківці;
  • усуває сторонні об’єкти, які якимось чином потрапили до ока;
  • повертає сітківку у потрібне місце;
  • зшиває розриви сітківки за допомогою лазера;
  • поміщає в око міхур газу, щоб зафіксувати сітківку у правильному місці (при цьому міхур витягувати не потрібно – з часом він зникне сам по собі);
  • поміщає в око краплі силіконової олії (потім їх слід видалити).

Після закінчення процедури хірург призначає препарати та пояснює нюанси поведінки у реабілітаційному періоді.

Протипоказання до вітректомії

Вітректомія протипоказана:

  • при індивідуальній непереносимості препаратів, що використовуються під час втручання;
  • при порушеннях згортання крові;
  • під час загострення ендокринологічних, системних, автоімунних, хронічних захворювань;
  • під час вагітності;
  • при ГРВІ, підвищеній температурі.

Реабілітаційний період

Після операції пацієнтам призначають регулярне використання крапель очей протягом 2-4 тижнів. У тяжких випадках пацієнтам кілька діб або навіть тижнів слід дотримуватися постільного режиму. Якщо для утримання сітківки на місці використовується газова бульбашка, пацієнтам може бути рекомендовано:

  • розташовувати голову строго певним чином, наприклад, спати лише на лівому або правому боці;
  • уникати польотів, різких нахилів голови доти, доки газовий міхур повністю не розсмокчеться.

Якщо після операції пацієнту рекомендовано постійно лежати вниз, може бути використана система реабілітаційної підтримки вітректомії. Як правило, тривалість її використання становить 5-21 день.

Гострота зору після операції залежить від первинного захворювання, через яке проводилося хірургічне втручання. Якщо око було практично здорове, то можливе повернення повної гостроти зору. Після багаторазової хірургії сітківки результати будуть не настільки вражаючими, проте залишкового зору буде достатньо для безпечного пересування. Не відкладайте звернення за хірургічною допомогою, адже своєчасне лікування є гарантією кращого результату.

visit Запишіться на прийом вже зараз
Дізнатися більше
contacts Контакти

Графік роботи:

пн-пт .: 09:00 до 17:00
нд.,сб: вихідний

Адреса:

Київ, вул. Миколи
Пимоненка, 13a

Як дістатися?

Від станції м. «Майдан Незалежності» тролейбусом № 16 або № 18 до зупинки «вул. Полтавська», потім 5 хв пішки до вул. Студентської і 3 хв по вул. Студентській у бік БЦ «Форум».

До станції м. «Лук’янівська», потім 10 хв пішки до вул. Студентської і 3 хв по вул. Студентській у бік БЦ «Форум».