Лечение диабетической ретинопатии

Лечим диабетическую ретинопатию, которая возникает, когда высокий уровень сахара в крови вызывает повреждения сосудов сетчатки. Иногда на сетчатке могут расти патологические новые сосуды. Все эти изменения снижают зрение.

Диабетическая ретинопатия известна в мире медицины как сосудистое заболевание, проявляющееся вследствие осложнений, связанных с сахарным диабетом. Будучи метаболической болезнью, сахарный диабет поражает мелкие кровеносные сосуды сетчатки. Все это происходит из-за метаболической декомпенсации, которую и провоцирует диабет.

Сетчатка — это важнейший элемент, на котором фокусируются солнечные лучи, позволяя интерпретировать изображение и полноценно его воспринять. Поскольку сетчатка является тонким слоем чувствительной к свету ткани, ее повреждение может стать причиной частичной или полной потери зрения.

Что такое диабетическая ретинопатия?

Ретинопатия нередко провоцируется высоким уровнем гликемии, из-за которой стенки мелких кровеносных сосудов сетчатки значительно истончаются. Именно эти начальные очаги влияют на формирование и развитие болезни. Стоит отметить, что нередко появление патологии происходит через 5-10 лет после постановки диагноза сахарного диабета.

Важно отметить, что отмеченная ретинопатия часто наблюдается у людей, страдающих первым и вторым типом. Именно поэтому чрезвычайно важно периодически проходить полноценное офтальмологическое обследование в клинике Ocular как минимум один раз в год. Если игнорировать вероятность развития, то человек может столкнуться с кровоизлиянием в сетчатке, неоваскулярной глаукомой и отслойкой сетчатки, которые лечатся только благодаря оперативному вмешательству.

Симптомы болезни

Довольно часто пациенты сталкиваются со:

  • снижением остроты зрения;
  • метаморфопсией;
  • блеклостью цветов, которые должны быть насыщенными и яркими;
  • головной болью;
  • появлением пятен, которые постоянно находятся в поле зрения и плавно двигаются;
  • дискомфортом в глазах и повышенной сухостью;
  • искажением предметов и нечеткостью линий;
  • приступами тошноты и т. п.

При всем этом на начальных этапах заболевание не приносит никакого дискомфорта, но по мере развития ситуация ухудшается. Поэтому для того, чтобы не допустить проявления вышеописанных неприятных моментов, необходимо периодически обращаться к офтальмологу в консультационном порядке и не игнорировать необходимость проверки. Людям с сахарным диабетом особенно важно прислушиваться к своему организму и реагировать на его сигналы. 

Стадии развития

Непролиферативная диабетическая ретинопатия

В данном случае речь идет о начальном проявлении болезни. Происходит расширение сосудов сетчатки и их дальнейшее уплотнение. В результате проницаемость стенок для жидкой части крови повышается. Именно из-за чрезмерного скопления жидкости есть высокая вероятность отека сетчатки.

Люди, страдающие от второго типа диабета наиболее подвержены отеку центральной части сетчатки. В результате нехватка кровоснабжения становится причиной гибели клеток сетчатки и появления кровоизлияния. 

Препролиферативная диабетическая ретинопатия

Вышеуказанная стадия свидетельствует о развитии проблемы. Офтальмологи отмечают увеличение области поражения сетчатки, поскольку они видят полноценные очаги с отмершими клетками. Именно на данном этапе важно как можно скорее начать лечиться, в противном случае вероятность полной потери зрения будет высока.

Пролиферативная диабетическая ретинопатия

Происходит снижение уровня кровоснабжения и уничтожение сосудов сетчатки, а организм старается создать новые патологические сосуды в границах зрительного пятна и других частях сетчатки. Поскольку сосуды очень хрупкие, появляются новые кровоизлияния, а пораженная часть покрывается рубцами и фиброзной тканью. Подобное превращается в тяжи, которые ускоряют отслаивание сетчатки и максимально повышают риск слепоты.

Диагностика диабетической ретинопатии

Обратившись к офтальмологу, специалист проведет определенные процедуры, которые помогут увидеть актуальную картину целостно.

  • Осмотр глазного дна, причем нередко подобную манипуляцию делают с использованием специальных глазных капель;
  • Проверка остроты зрения;
  • Определение внутриглазного давления;
  • Измерение особенностей преломления света в глазу;
  • Изучение структуры глазного яблока с использованием микроскопа;
  • Проведение ОКТ (исследование лазерным устройством) глаза, благодаря которому можно будет определить состояние макулы;

В качестве дополнительных мер может задействоваться микропериметрия, а также использоваться фото глазного дна. Более того, в процессе можно определить поле зрения, задействовать щелевую лампу и т. п. Врач клиники Ocular полноценно проконсультирует пациента и детально расскажет об актуальной ситуации в максимально доходчивом виде. 

Приняв решение обратиться к специалистам вышеупомянутого института офтальмологии, пациент получит не только лечение узкопрофильного врача с большим опытом, но и проведение всех необходимых диагностических процедур на месте. Человеку выдадут составленное согласно всем правилам заключение врача и снимки глазного дна.

Более того, все манипуляции проводятся в стерильных условиях и с участием анестезиолога (многое зависит от ситуации). Сдать все анализы и полноценно подготовиться к лечению и пройти его можно на месте, не тратя время и силы на лишние сборы и волнения. 

Лечение диабетической ретинопатии

Особенности лечения зависят от степени и типа болезни, а также от того, какая область поражена. Нередко особое внимание уделяется макуле или периферии, поэтому методы лечения зависят от отмеченных моментов. Лазерная фотокоагуляция позволяет создать специальные ожоги на сетчатке, которые имеют терапевтическое влияние.

Выбор лечения диабетической ретинопатии определяется в зависимости от типа и степени заболевания и пораженной области (макула или центральная часть и периферия). Поэтому есть несколько методов лечения. Витрэктомия и интравитреальные инъекции также применяются, причем первый вариант воспринимается в качестве витреоретинальной хирургии.

Внутриглазные инъекции анти-VEGF препаратов относятся к самым продуктивным, поскольку с их помощью удается защитить сетчатку от негативного воздействия заболевания. Происходит полноценная блокировка разрастания новых сосудов. Часто сопутствующее лечение консервативного плана также показывает отличные результаты.

Особое внимание уделяется строгому контролю метаболизма, а также применению лекарств. Физические упражнения и диета помогут улучшить общее состояние. Люди с начальной стадией могут не нуждаться в дополнительном лечении, но им особенно важно периодически посещать врача и следить за любыми изменениями в сетчатке.

Дабы снизить вероятность развития диабетической ретинопатии следует наблюдаться у специалиста и стараться контролировать сахарный диабет. Важно также держать уровень глюкозы в крови в определенных нормах. Следует перейти на сбалансированное питание и бросить курить.

Необходимо уделить особое внимание контролю над показателями холестерина и снизить количество стресса, поскольку повышение давления может произвести негативный эффект. Рекомендуется также соблюдать режим дня и стараться с оптимизмом воспринимать все сложности, ведь моральный настрой также имеет немалое значение.

visit Запишитесь на прием уже сейчас
Узнать больше
contacts Контакты

График работы:

пн-сб.: 09:00 до 18:00
нд.: выходной

Адрес:

Киев, ул. Николая
Пимоненко, 13a
044 333 98 10

Как добраться?

От станции м. «Майдан Незалежности» троллейбусом № 16 или № 18 до остановки «ул. Полтавская », затем 5 мин пешком до ул. Студенческой и 3 мин по ул. Студенческой в сторону БЦ «Форум».

До станции «Лукьяновская», далее 10 минут пешком до ул. Студенческая и 3 минуты по ул. Студент в сторону БЦ "Форум".