Глаукома

На ранних стадиях глаукома не сопровождается никакими симптомами, поэтому значительная часть больных глаукомой могут даже не знать о своей болезни. Если регулярно, раз в год, проходить осмотр офтальмолога, можно выявить глаукому до того, как начнет ухудшаться зрение.

Глаукома

На ранних стадиях глаукома не сопровождается никакими симптомами, поэтому значительная часть больных глаукомой могут даже не знать о своей болезни. Если регулярно, раз в год, проходить осмотр офтальмолога, можно выявить глаукому до того, как начнет ухудшаться зрение.

Что такое глаукома?

Глаукома — это болезнь, которая приводит к повреждению зрительного нерва. Обычно причиной этого является накопление жидкости в передней части глаза, чрезмерное количество жидкости приводит к повышению давления внутри глаза, и от этого пережимается зрительный нерв.

Глаукома может стать причиной полной потери зрения, однако во многих случаях своевременное начало лечения позволяет замедлить этот процесс и сохранить зрение дольше.

Термины

Зрительный нерв – нерв, который соединяет дно глаза с головным мозгом. Зрительный нерв посылает в мозг сигналы, благодаря которым мы видим.

Водянистая влага – прозрачная жидкость внутри передней части глаза. Водянистая влага имеет другой химический состав, чем слезы, она питает глаз и поддерживает его форму.

Дренажный угол – часть глаза, в которой водянистая влага дренируется из передней части глаза.

Радужная оболочка – окрашенная часть глаза с отверстием в центре — зрачком, через которую внутрь глаза попадает свет.

В чем причина глаукомы?

В глазу постоянно образуется так называемая водянистая влага. По мере поступления водянистой влаги такое же количество жидкости должно выйти из глаза через так называемый дренажный угол. Таким образом давление внутри глаза (внутриглазное давление) остается неизменным. Если дренажный угол не выполняет свою функцию, в глазу накапливается жидкость, давление растет, и повреждается зрительный нерв.

Зрительный нерв — это как электрический кабель, в котором более миллиона тонких нервных волокон. Если эти волокна отмирают, то в поле зрения появляются слепые пятна. Иногда пациенты замечают слепые пятна только тогда, когда погибло много нервных волокон. Если отмирают все волокна, пациент теряет зрение.

Формы глаукомы

Существует две основные формы глаукомы

Первичная открытоугольная глаукома. Эта форма глаукомы развивается постепенно и обусловлена тем, что жидкость не оттекает из глаза должным образом (так, как это бывает с забитой водосточной трубой). В результате растет давление внутри глаза, и повреждается зрительный нерв. Эта форма глаукомы безболезненна и на начальных стадиях не влияет на зрение.

У некоторых людей зрительный нерв страдает даже при нормальном внутриглазном давлении. Риск глаукомы в этом случае повышен. Нужно регулярно посещать офтальмолога, чтобы своевременно выявить повреждения зрительного нерва.

Закрытоугольная глаукома. Эта форма глаукомы вызвана слишком близким расположением радужной оболочки к дренажному углу. В результате радужка перекрывает дренажный угол, будто листок бумаги в стоковом отверстии умывальника. Полное перекрытие дренажного угла приводит к стремительному росту внутриглазного давления — это называют «острым приступом глаукомы». Такая ситуация требует неотложной помощи.

Проявления острого приступа закрытоугольной глаукомы:

— Внезапная потеря четкости зрения

— сильная боль в глазах;

-головная боль;

— тошнота;

— светлый ореол или «радуга» вокруг источников света.

Во многих случаях глаукома развивается медленно, тогда ее называют хронической. Сначала у пациента нет никаких жалоб, поэтому он может и не знать о своей болезни до первого приступа или тяжелого поражения зрительного нерва.

Зактрытоугольная глаукома может привести к потере зрения, если не начать лечение немедленно.

Как диагностируют глаукому?

Единственный надежный способ диагностировать глаукому — полноценный осмотр у офтальмолога. Одного измерения внутриглазного давления недостаточно для выявления глаукомы.

При обследовании на предмет глаукомы офтальмолог:

— измерит внутриглазное давление;

— осмотрит дренажный угол глаза;

— осмотрит зрительный нерв на предмет признаков повреждения;

— проверит ваше периферическое (боковое) зрение;

— сделает снимок или компьютерную томограмму зрительного нерва

— измерит толщину роговицы.

Ваша задача в лечении глаукомы

Для успешного лечения глаукомы врачу нужна ваша помощь. Вы должны следовать указаниям офтальмолога и принимать назначенные врачом глазные капли. Если вы лечитесь от глаукомы, нужно регулярно посещать офтальмолога. Обычно вас будут приглашать на осмотр один раз в 3-6 месяцев, но это зависит от того, какое лечение вам нужно.

Как лечат глаукому?

Последствия глаукомы является необратимыми, поэтому важно начать лечение как можно раньше, с помощью лекарств или хирургического вмешательства можно остановить процесс дальнейшего повреждения зрительного нерва.

Лекарства. Обычно для контроля глаукомы применяют глазные капли. Если закапывать лекарство ежедневно, внутриглазное давление снижается. Некоторые лекарства замедляют образование водянистой влаги, а другие ускоряют отвод влаги через дренажный угол и таким образом снижают давление внутри глаза.

Лекарства против глаукомы помогают сохранить зрение, однако могут оказывать побочные эффекты. Некоторые лекарственные средства нельзя употреблять одновременно, поэтому обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете регулярно. Если лекарства против глаукомы вызывают у вас побочные эффекты — расскажите об этом офтальмологу.

Ни в коем случае не прекращайте лечение  глаукомы и ничего не изменяйте, не посоветовавшись с офтальмологом. Если лекарства заканчиваются, обратитесь к офтальмологу за новым рецептом.

Лазерное лечение глаукомы. Для лечения глаукомы чаще всего проводят два вида лазерного лечения, в результате чего водянистая влага лучше оттекает из глаза.

  • Трабекулопластика / селективная трабекулопластика. Эта процедура предназначена для лечения открытоугольной глаукомы. Офтальмолог обрабатывает дренажный угол лазером, чтобы водянистая влага оттекала свободнее. В результате давление внутри глаза снижается.
  • Иридотомия. Эта процедура предназначена для лечения закрытоугольной глаукомы. Лазерным лучом офтальмолог создает в радужной оболочке маленькое отверстие, через которое влага поступает в дренажный угол.

Хирургические вмешательства. В некоторых случаях для лечения глаукомы нужно сформировать новый канал для отвода жидкости.

Трабекулектомия. Офтальмохирург вырезает маленький клапан склеры (белка глаза) и «пузырь» или карман в конъюнктиве — так называемую фильтрационную подушку. Обычно ее не видно под верхним веком. Через клапан водянистая влага поступает в фильтрационную подушку, где рассасывается в близлежащие ткани. Таким образом снижается внутриглазное давление.

Дренажные устройства. В глаз можно имплантировать маленькое устройство,по которому водянистая влага будет поступать в специальную емкость — сформированный офтальмологом резервуар под конъюнктивой (это прозрачная пленка, которая покрывает белок глаза и внутреннюю поверхность век), из резервуара влага рассасывается в близлежащие ткани.

Итоги

Глаукома — болезнь, которая повреждает зрительный нерв. Этот нерв страдает от повышения давления внутри глаза, причиной которого является избыточное накопление жидкости. Поражение зрительного нерва может привести к потере зрения.

Для лечения глаукомы офтальмологи используют лекарства или выполняют хирургические операции. Глаукома не вызывает никаких симптомов, поэтому нужно регулярно посещать офтальмолога для осмотра и проверки зрения.

С вопросами относительно глаз или зрения обязательно обратитесь к офтальмологу. Офтальмолог приложит все усилия, чтобы защитить ваше зрение.

visit Запишитесь на прием уже сейчас
Узнать больше
contacts Контакты

График работы:

пн-пт.: 09:00 до 17:00
нд.,сб: выходной

Адрес:

Киев, ул. Николая
Пимоненко, 13a

Как добраться?

От станции м. «Майдан Незалежности» троллейбусом № 16 или № 18 до остановки «ул. Полтавская », затем 5 мин пешком до ул. Студенческой и 3 мин по ул. Студенческой в сторону БЦ «Форум».

До станции «Лукьяновская», далее 10 минут пешком до ул. Студенческая и 3 минуты по ул. Студент в сторону БЦ "Форум".